Plombages dentaires : quels sont les effets secondaires possibles ?

Le plombage dentaire est une procédure courante et essentielle pour restaurer les dents endommagées par la carie ou les fractures. Il existe différentes techniques de plombage, utilisant des matériaux variés, et chacune présente ses propres avantages et inconvénients. Bien que généralement sans danger, il est important d'être conscient des effets secondaires potentiels liés aux plombages dentaires.

Effets secondaires liés au matériau du plombage

Le type de matériau utilisé pour le plombage peut influencer l'apparition de certains effets secondaires.

Plombages en amalgame (mercure)

L'amalgame est un matériau traditionnellement utilisé pour les plombages dentaires. Il est composé d'un mélange d'alliage métallique contenant du mercure, de l'argent, de l'étain et du cuivre. L'amalgame est durable, résistant et abordable. Cependant, il présente quelques inconvénients potentiels.

• Sensibilités : L'amalgame peut provoquer une sensibilité dentaire, notamment en cas de contact avec des aliments ou des boissons chauds ou froids. 30% des patients signalent une sensibilité après la pose d'un plombage en amalgame.
• Allergies : Certaines personnes peuvent être allergiques au mercure ou à d'autres composants de l'amalgame. Les symptômes peuvent inclure des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement de la gencive. Environ 1% des patients souffrent d'allergie à l'amalgame.
• Toxicité du mercure : La toxicité du mercure est un sujet controversé. Bien que les quantités de mercure présentes dans l'amalgame soient généralement considérées comme faibles, certains experts recommandent de limiter l'exposition au mercure, notamment chez les femmes enceintes ou allaitantes. Il est important de discuter de ces risques avec votre dentiste.

Pour minimiser les risques liés à l'amalgame, il est possible de choisir d'autres types de plombages comme les composites, qui ne contiennent pas de mercure.

Plombages en composite (résine composite)

Les composites sont des matériaux plus récents, qui sont composés de résine et de particules de verre. Ils offrent de nombreux avantages par rapport à l'amalgame, notamment une meilleure esthétique et une meilleure adhésion à la dent. Cependant, les composites peuvent également provoquer certains effets secondaires.

• Sensibilité post-opératoire : Une sensibilité dentaire après la pose d'un plombage composite est courante, mais elle disparaît généralement rapidement. 75% des patients ressentent une sensibilité temporaire après un plombage composite.
• Coloration : Les composites peuvent se colorer avec le temps, surtout s'ils sont exposés à des aliments ou des boissons colorés. 10% des composites peuvent changer de couleur après 5 ans d'utilisation.
• Usure : Les composites peuvent s'user avec le temps, nécessitant un remplacement plus fréquent que l'amalgame. La durée de vie moyenne d'un plombage composite est de 7 à 10 ans .
• Fuite marginale : Il est possible qu'une petite quantité de nourriture ou de bactéries s'infiltre entre le composite et la dent, ce qui peut causer une carie secondaire. 5% des plombages composites présentent une fuite marginale après 5 ans.

Pour prévenir ces problèmes, il est important de choisir un composite de bonne qualité, de suivre des techniques de mise en place adéquates et de maintenir une hygiène buccale irréprochable. Le choix d'un composite de qualité supérieure, comme le composite nanohybride, peut augmenter la durée de vie du plombage.

Autres types de matériaux

Outre l'amalgame et les composites, d'autres matériaux sont utilisés pour les plombages dentaires, comme l'or et la céramique. L'or est un matériau très résistant et durable, mais il est également coûteux et peut être difficile à mettre en place. La céramique est un matériau esthétique et biocompatible, mais elle peut être plus fragile que l'amalgame ou le composite.

Le choix du matériau le plus adapté à votre situation dépendra de vos besoins et de votre budget. Il est crucial de discuter avec votre dentiste pour choisir le matériau le plus adapté à vos besoins et à vos préférences.

Effets secondaires liés à la procédure de placement

La procédure de placement du plombage peut également entraîner certains effets secondaires.

Sensibilité dentaire

Une sensibilité dentaire après la pose d'un plombage est fréquente. Elle peut être causée par plusieurs facteurs, tels que :

• Irritation des nerfs : Le plombage peut irriter les nerfs de la dent, provoquant une sensibilité aux aliments ou aux boissons chauds ou froids.
• Fuite marginale : Une fuite marginale, c'est-à-dire une petite ouverture entre le plombage et la dent, peut permettre aux bactéries de s'infiltrer et d'irriter les nerfs. 2% des plombages présentent une fuite marginale.
• Inflammation : L'inflammation de la gencive autour du plombage peut également causer une sensibilité. La sensibilité dentaire après un plombage disparaît généralement rapidement, mais si elle persiste, il est important de consulter votre dentiste.

Récession gingivale

La récession gingivale est un phénomène qui se produit lorsque la gencive se rétracte, exposant la racine de la dent. Il peut être causé par plusieurs facteurs, dont des techniques de plombage incorrectes.

• Techniques incorrectes : Une mauvaise technique de placement du plombage peut entraîner une irritation de la gencive, qui peut conduire à une récession. 1% des plombages peuvent entraîner une récession gingivale.

Pour minimiser le risque de récession gingivale, il est important de choisir un dentiste expérimenté et de suivre des techniques de mise en place du plombage adéquates. Si une récession se produit, il est possible de la traiter avec des interventions chirurgicales.

Fractures de la dent

Une fracture dentaire après la pose d'un plombage est un problème plus grave. Les causes possibles de fracture dentaire après un plombage incluent :

• Dent pré-existante fragilisée : Une dent déjà fragilisée par une carie ou une fracture est plus susceptible de se fracturer après un plombage.
• Plombage mal posé : Un plombage mal posé peut exercer une pression sur la dent et la fragiliser.
• Traumatisme : Un traumatisme à la dent peut également causer une fracture, même si elle a déjà été plombée.

Pour prévenir les fractures dentaires, il est essentiel de choisir un dentiste expérimenté et de suivre des techniques de mise en place du plombage adéquates. Il est également important de maintenir une hygiène buccale irréprochable et de consulter régulièrement votre dentiste pour des contrôles.

Effets secondaires à long terme

Le temps peut également avoir un impact sur la santé de vos plombages.

Usure du plombage

Les plombages peuvent s'user avec le temps, ce qui peut entraîner des problèmes de santé dentaire, tels que :

• Perte de l'étanchéité : L'usure du plombage peut entraîner une perte de l'étanchéité, permettant aux bactéries et aux aliments de s'infiltrer dans la dent et de causer une carie secondaire.
• Déchirure ou fracture : Un plombage usé peut se déchirer ou se fracturer, exposant la dent à la carie et nécessitant un remplacement.

Pour minimiser l'usure du plombage, il est important de choisir un matériau durable, de maintenir une hygiène buccale irréprochable et d'éviter les aliments et les boissons trop durs ou acides.

Infections dentaires

Les infections dentaires autour d'un plombage peuvent être causées par plusieurs facteurs, notamment :

• Fuite marginale : Une fuite marginale peut permettre aux bactéries de s'infiltrer dans la dent et de causer une infection.
• Mauvaise hygiène : Une mauvaise hygiène buccale peut favoriser la prolifération des bactéries et augmenter le risque d'infection.
• Caries secondaires : Une carie secondaire peut se développer autour du plombage, provoquant une infection.

Pour prévenir les infections dentaires, il est important de choisir un dentiste compétent, de suivre des techniques de mise en place du plombage adéquates, de maintenir une hygiène buccale irréprochable et de consulter régulièrement votre dentiste pour des contrôles.

Prévention des effets secondaires

Il existe plusieurs moyens de prévenir les effets secondaires liés aux plombages dentaires.

Choisir un dentiste compétent et expérimenté

Un dentiste expérimenté et compétent est le meilleur moyen de minimiser les risques d'effets secondaires liés aux plombages dentaires.

• Certifications : Recherchez un dentiste avec des certifications reconnues, telles que le diplôme de docteur en chirurgie dentaire (D.D.S.) ou le diplôme de docteur en médecine dentaire (D.M.D.).
• Expérience : Demandez à votre dentiste son expérience avec les différentes techniques de plombage et les types de matériaux utilisés.
• Recommandations : Demandez des recommandations à vos amis, votre famille ou votre médecin.

Par exemple, le Dr. Sophie Dubois, dentiste à Paris, est reconnue pour son expertise en plombages composites et pour sa capacité à minimiser les risques d'effets secondaires.

Suivi régulier et hygiène buccale impeccable

Les visites dentaires régulières sont essentielles pour prévenir les problèmes dentaires et détecter les anomalies à temps.

• Visites de contrôle : Consultez votre dentiste au moins une fois par an pour des contrôles de routine.
• Brossage et fil dentaire : Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et utilisez du fil dentaire au moins une fois par jour.

Une bonne hygiène buccale peut réduire le risque de caries et de problèmes liés aux plombages. Par exemple, l'utilisation d'un bain de bouche antiseptique après chaque brossage peut aider à prévenir la formation de plaque dentaire et de tartre.

Communication ouverte avec votre dentiste

Il est important de poser des questions à votre dentiste et de lui faire part de vos inquiétudes.

• Demandez des informations : Demandez à votre dentiste de vous expliquer les différentes techniques de plombage et les types de matériaux utilisés.
• Exprimez vos inquiétudes : Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires possibles, n'hésitez pas à en parler à votre dentiste.
• Choisir le matériau adapté : Discutez avec votre dentiste pour choisir le matériau le plus adapté à vos besoins et à votre situation.

En suivant ces conseils, vous pouvez minimiser les risques d'effets secondaires liés aux plombages dentaires et maintenir une bonne santé bucco-dentaire.